Пластика рубцов — хирургическое вмешательство, которое позволяет уменьшить или полностью удалить дефекты кожи. Образование рубца является естественной реакцией кожи на глубокие раны, вызванные как физическим, так и температурным воздействием. Рубцы и шрамы могут не только вызывать потерю уверенности в себе, но и доставлять ощутимый дискомфорт, связанный с болезненными ощущениями или стянутостью кожи. Современные технологии, используемые в пластической хирургии, позволяют эффективно удалять эти дефекты.
Причины и разновидности шрамов
Пластика шрамов дает возможность разгладить кожу и устранить дефекты, появившиеся в результате различных повреждений. Формирование рубца обусловлено усиленной регенерацией тканей в глубоких слоях кожи. Полное заживление не может пройти без следов, так как в процесс регенерации вовлечено большое количество тканей. Кроме того, состояние может усугубляться из-за занесения инфекции, что делает рубец более выраженным.
Удаление шрамов и рубцов выполняется различными методиками, которые подбираются индивидуально в зависимости от размера, давности, глубины рубцов и особенностей кожи пациента. Процедура может проводиться методом хирургического иссечения рубцов или лазерного удаления. Целесообразность применения того или иного метода определяет врач.
Виды рубцов:
- Нормотрофические — образуются при неглубоких повреждениях, обладают хорошей эластичностью и не имеют выпуклостей. Поддаются коррекции с помощью лазерной шлифовки.
- Гипертрофические — имеют насыщенный розовый цвет и заметный рельеф. Коррекция возможна хирургическим или нехирургическим методом, либо с использованием нескольких техник.
- Атрофические — выглядят как втянутые ямы в коже, имеют неяркий оттенок. Чаще всего корректируются с помощью инъекций.
- Келоидные — формируются при осложнениях во время заживления, имеют неправильную форму и неоднородную структуру с ярко выраженным рельефом. Могут вызывать болевые ощущения при повреждении нервных волокон. Коррекция проводится хирургически, лазером или инъекциями.
- Растяжки (стрии) — разрывы внутренних слоев кожи, вызванные гормональной перестройкой, резким снижением веса или наследственной предрасположенностью.
От характера рубца, его размеров и выбранного метода удаления напрямую зависит сложность и стоимость коррекции.
Показания
Показаниями для проведения коррекции рубцов могут быть как эстетические, так и функциональные причины. Среди основных:
- Психологический дискомфорт из-за расположения шрамов, например на лице или открытых участках тела;
- Ограничение подвижности кожи из-за стянутости;
- Постоянное травмирование рубцов, например, в области пояса;
- Увеличение площади или глубины рубцевания.
Пластическая коррекция проводится только после полного формирования рубца, когда завершился посттравматический период и кожа полностью восстановилась. Грубые или глубокие рубцы после серьёзных повреждений удаляются исключительно хирургическим путем. Процедура позволяет уменьшить видимость или полностью устранить дефекты.
Противопоказания
Противопоказания к проведению пластической коррекции рубцов включают:
- Беременность или период лактации;
- Заболевания, влияющие на свертываемость крови;
- Декомпенсация сердечно-сосудистых или дыхательных заболеваний;
- Сахарный диабет;
- Системные заболевания;
- Кожные воспаления или инфекции в области рубцов;
- Острые инфекционные заболевания.
Эстетическая коррекция не проводится до достижения 18 лет. Дополнительные ограничения могут зависеть от выбранного метода удаления.
Методы удаления рубцов
Коррекция рубцов может быть хирургической и нехирургической. Основные методы:
- Хирургический — иссечение грубых тканей с наложением тонкого косметического шва. Операция выполняется под общей или местной анестезией, иногда может потребоваться пересадка кожи.
- Лазерная шлифовка — удаление рубцовой ткани с помощью лазера без повреждения здоровой кожи. Стимулирует выработку коллагена, ускоряет регенерацию тканей и улучшает обмен веществ.
- Химические и кислотные пилинги — проникают в глубокие слои кожи, размягчают ороговевшие участки и стимулируют синтез коллагена.
- Аппаратные методики — физиотерапевтические методы, такие как механовакуумная терапия, ультразвуковая терапия, микротоковая терапия, фото- и светотеплотерапия, которые восстанавливают микроциркуляцию и нормализуют клеточный обмен.
- Инъекционные методики — заполняют впадины и корректируют выпуклые рубцы с помощью плотных гелей.
Возможность полного удаления шрамов
Различные методы позволяют запустить процессы ремоделирования кожи, разгладить и осветлить рубцы. Небольшие шрамы можно удалить полностью. В случаях, когда рубец имеет рваные края, значительную площадь или процесс заживления сопровождался воспалением, 100% результат может быть недостижим. Однако врачи клиники стремятся достичь максимально выраженного эстетического эффекта в каждом конкретном случае.