Хейлопластика

Хейлопластика — это хирургическая операция, с помощью которой исправляют эстетические недостатки в области губ. Во время этой процедуры врач может скорректировать размер губ и их форму, а также область вокруг рта. Хейлопластика имеет ряд преимуществ перед инъекционной косметологией, ведь она позволяет добиться постоянного результата, а эффект от вмешательства всегда предсказуем. Лицо пациента становится более гармоничным, ведь благодаря точному математическому расчету врач может сделать пропорции максимально приближенными к идеальным.

Показания к хейлопластике

Хирургическая коррекция губ может понадобиться в тех случаях, когда по разным причинам у пациента наблюдается косметический дефект. Любое несовершенство внешности может привлекать нежелательное внимание окружающих, снижать самооценку пациента, что приводит к психологическим травмам, комплексу неполноценности, к неуверенности в себе и проблемам в общении. Устранив причину своих внутренних страхов пациенты избавляются от психологических проблем. Многие отмечают, что после операции становятся смелее, меняют свое отношение к жизни, строят успешную карьеру и налаживают личную жизнь.

Какие задачи решает хейлопластика

Операция может быть рекомендована, если необходимо:

• скорректировать асимметрию верхней или нижней губы;
• увеличить высоту красной каймы без регулярного введения филлеров;
• подчеркнуть контур губ и арку Купидона;
• сократить чрезмерное расстояние между носом и верхней губой;
• приподнять опущенные уголки рта;
• устранить провисание нижней губы;
• скорректировать врожденную или посттравматическую деформацию;
• исправить последствия предыдущих операций;
• удалить деформирующий ткани биополимер и восстановить форму губ;
• провести реконструкцию после повреждения тканей.

Хейлопластика подходит не для каждой эстетической задачи. Если желаемого результата можно достичь менее травматичным способом, хирург может рекомендовать косметологическую коррекцию или предложить отложить операцию.

Противопоказания к хейлопластике

Принять окончательное решение о проведении хейлопластики можно только после консультации со специалистом. В ходе первого бесплатного приема в клинике «Институт пластической хирургии и косметологии» в Москве врач соберет данные анамнеза и выявит наличие противопоказаний к операции. Хейлопластика противопоказана людям со следующими заболеваниями:

• низкий показатель свёртываемости крови;
• инфекционные заболевания (ВИЧ, гепатит и т.п.);
• выявленные онкологические заболевания;
• сахарный диабет;
• лабиальный герпес (высыпания на губах) с частыми обострениями.

Мнение эксперта

Латыпова Алсу Рауфовна

Пластический хирург, специалист лазерной эстетической хирургии

При планировании хейлопластики важно не просто увеличить губу или поднять ее край. Мы оцениваем пропорции всей нижней трети лица: расстояние до основания носа, положение зубов, выраженность подбородка, симметрию и движение губ при улыбке. Одна и та же методика может дать совершенно разный результат у разных пациентов, поэтому решение принимается только после очного осмотра.

Хейлопластика или филлеры: что выбрать

Филлеры помогают временно увеличить объем, скорректировать небольшую асимметрию и сделать контур более выраженным. Однако они не сокращают расстояние между носом и губой, не устраняют значительное опущение уголков рта и не позволяют полноценно восстановить деформированные ткани.

Хирургическая коррекция рассматривается, когда необходимо изменить не только объем, но и анатомическое положение тканей. Ее результат сохраняется значительно дольше, однако операция требует обследования и восстановительного периода.

Оптимальный метод определяется на очной консультации после оценки лица в покое, при улыбке и во время разговора.

Виды хейлопластики

В зависимости от конкретного клинического случая хирург рекомендует пациенту применение той или иной тактики хирургического лечения. Различают несколько методов хейлопластики:

• Булхорн

Суть этого метода заключается в том, что хирург через разрез под носом подтягивает мышцы и ткани вокруг рта. Форма этого разреза напоминает бычьи рога, отсюда происходит и название методики (bullhorn от англ. - «бычий рог»). Эта процедура занимает не более часа. Следов от разреза не остается, швы снимают уже на 5-7 день после операции. С помощью методики булхорн врач может скорректировать расстояние между носом и верхней губой, если расстояние между основанием носа и верхней каймой губ превышает 1,3 см.

Булхорн успешно применяется для исправления асимметрии губ, смягчения линий носогубного треугольника, увеличения слишком тонкой верхней губы. После операции нижняя треть лица выглядит значительно моложе и гармоничнее.

• V-Y хейлопластика (Ви-Уай хейлопластика)

Операция проводится под местным обезболиванием в течение 20-50 минут. Хирург делает всего 2-4 разреза в области слизистой оболочки в полости рта. По форме эти надрезы напоминают букву V. Врач подтягивает ткани и ушивает их. Шов выглядит как буква Y. По этой причине данный метод хейлопластики и получил своей название. Швы снаружи абсолютно незаметны, они располагаются с внутренней стороны губ. Снять их можно уже через 5-7 дней после проведения операции. Преимущество этого метода заключается в том, что он малотравматичен. Пациент не погружается в общий наркоз.

С помощью V-Y хейлопластики можно увеличить объем губ (вермиллион), сделать более выразительной арку Купидона и очертить контуры колонн фильтрума.

• Корнер-лифтинг

Во время операции хирург делает небольшие разрезы в уголках губ, а затем накладывает незаметные швы, чтобы зафиксировать уголки в верхнем положении. Вся процедура занимает не более часа. Этот метод применяют чаще всего у женщин старше 40-45 лет, чтобы исправить возрастное изменение, при котором уголки рта опускаются. Швы снимают уже через 4-6 дней после хейлопластики. В результате проведенного вмешательства периоральная зона выглядит гармонично, нижняя треть лица подтягивается, пациенты отмечают омолаживающий эффект.

• Резекция DAO

Еще один способ приподнять опустившиеся с возрастом уголки губ — резекция особой мышцы — depressor anguli oris (DAO). Она соединяет кожу у уголков рта с костным краем нижней челюсти. С течением возраста эта мышца теряет свою эластичность и плотность, перестает поддерживать уголки губ в приподнятом положении. Именно из-за деградации этой мышцы у женщин старшего возраста возникают морщины вокруг рта, а уголки губ хмуро смотрят вниз.

Во время резекции DAO хирург под местной анестезией делает небольшой разрез слизистой, рассекает эту мышцу, подтягивает её и сшивает саморассасывающимися нитками. Мышца становится короче, что позволяет устранить эстетические дефекты, связанные с потерей её эластичности.

• Хейлопластика Кессельринга

Этот метод подходит для коррекции слишком тонких губ с плохо выраженным вермиллионом в тех случаях, когда введение гиалуроновой кислоты или филлеров неэффективно, или вовсе противопоказано. Во время операции хирург иссекает кожу по всему периметру губы. Края разреза стягиваются и сшиваются сначала плотными нитями, а затем тонкими. Хирург накладывает незаметные швы, которые снимают на 4-6 день после процедуры. Таким образом новая линия рта формируется за счет смещения линии губ. Операция проходит под местной анестезией в течение часа.

Подготовка

На консультации хирург выясняет, какого изменения ожидает пациент, осматривает губы в покое и движении, оценивает качество кожи и слизистой, расположение рубцов, наличие филлеров или ранее введенных биополимеров.

Перед операцией назначается обследование. Его состав зависит от вида анестезии, объема вмешательства, возраста и состояния здоровья пациента.

Врач может рекомендовать:

• временно исключить препараты и добавки, влияющие на свертываемость крови, если это безопасно;
• отказаться от курения, поскольку никотин ухудшает кровоснабжение и заживление тканей;
• не употреблять алкоголь перед операцией;
• вылечить воспалительные процессы в полости рта;
• перенести вмешательство при активном герпесе или другом инфекционном заболевании;
• заранее провести профилактику герпеса при частых обострениях — строго по назначению врача.

Самостоятельно отменять назначенные лекарства нельзя. Решение принимается совместно с лечащим врачом и хирургом.

Как проходит операция

Перед вмешательством хирург еще раз согласовывает план коррекции и наносит разметку. После обезболивания выполняются разрезы и перемещение тканей в соответствии с выбранной методикой. Затем накладываются косметические или рассасывающиеся швы.

В зависимости от объема операции используется местная анестезия, местная анестезия с седацией либо другой согласованный вариант обезболивания. Во время вмешательства медицинская команда контролирует состояние пациента.

После операции пациент остается под наблюдением. Если самочувствие не вызывает опасений, врач выдает рекомендации и разрешает отправиться домой. В более сложных случаях может потребоваться пребывание в стационаре.

Восстановление после хейлопластики

В первые дни возможны отек, чувство натяжения, умеренная болезненность, небольшие гематомы и временное изменение чувствительности губ. Это ожидаемая реакция тканей на вмешательство. Выраженность проявлений зависит от выбранного метода и индивидуальных особенностей организма.

Обычно врач рекомендует:

• прикладывать холод только по согласованной схеме;
• обрабатывать швы назначенным средством;
• принимать препараты по выданной схеме;
• выбирать мягкую пищу комфортной температуры;
• временно ограничить активную мимику;
• не массировать и не растягивать губы;
• отказаться от алкоголя и курения;
• исключить интенсивные тренировки, баню, сауну и перегрев;
• не наносить косметику на область швов до разрешения врача.

Большинство пациентов возвращаются к повседневным делам после уменьшения основного отека. Швы снимают в сроки, установленные хирургом. Предварительную форму можно оценивать после заживления, но окончательный результат формируется позднее, когда ткани полностью восстановятся, а рубцы созреют.

Возможные риски

Как и любое хирургическое вмешательство, хейлопластика связана с определенными рисками. Возможны кровотечение, инфекция, длительный отек, нарушение чувствительности, асимметрия, уплотнение тканей, расхождение швов или образование заметного рубца.

Снизить вероятность осложнений помогают правильный выбор методики, предварительное обследование, соблюдение хирургической техники и рекомендаций в период восстановления. При нарастающей боли, выраженном кровотечении, повышении температуры или резком усилении отека необходимо связаться с клиникой.

Противопоказания

Операцию не проводят при активном воспалении и обострении герпеса в области губ. Вмешательство также может быть отложено при:

• острых инфекционных заболеваниях;
• нарушениях свертываемости крови;
• декомпенсации сахарного диабета и других хронических заболеваний;
• беременности и грудном вскармливании;
• онкологическом заболевании в активной стадии;
• состояниях, ухудшающих заживление тканей;
• наличии противопоказаний к выбранному виду анестезии;
• нереалистичных ожиданиях от результата.

Окончательное решение о возможности операции принимается после обследования и консультации специалистов.

Правильно подобрать метод хейлопластики может лишь квалифицированный специалист. Стоимость операции по коррекции губ в нашей клинике определяется индивидуально с учетом особенностей конкретного случая. Записаться на прием в клинику «Институт пластической хирургии» в Москве можно по телефону.

ИНФОРМАЦИЯ ПРОВЕРЕНА ЭКСПЕРТОМ

Овсиенко Игорь Сергеевич

Пластический хирург

Фото нашей клиники